Поздняя стадия болезни Альцгеймера: чего ожидать

Болезнь Альцгеймера затрагивает все аспекты личности и поведения. Пациенты становятся забывчивыми. Им трудно говорить, они теряют контроль над своими эмоциями и пренебрегают основными задачами. К тому времени, когда они войдут в позднюю стадию болезни Альцгеймера, они больше не смогут действовать самостоятельно. Если раньше они сохраняли некоторую ограниченную автономию, то теперь пациенты полностью зависят от своей семьи. Двигательные навыки оказываются фатально скомпрометированными, что предъявляет еще более высокие требования к лицам, осуществляющим уход. Хотя по-прежнему будут моменты счастья, семьи должны быть готовы к трудному выбору, с которым они сталкиваются, чтобы обеспечить физическое и эмоциональное благополучие своих близких.

Симптомы поздней стадии болезни Альцгеймера

На последних стадиях болезни Альцгеймера здоровье резко меняется. Разум и тело угасают, оставляя пациентов полностью зависимыми от близких и опекунов.

Физические изменения

Люди постепенно теряют контроль над своим телом. Основные системы начинают давать сбой, оставляя их прикованными к постели и беспомощными.

  • Потеря движения. Болезнь Альцгеймера поражает центры равновесия и подвижности. Пациенты теряют способность ходить или сидеть без посторонней помощи. В результате атрофируются мышцы и замерзают суставы.
  • Кожа. Кожа теряет эластичность, что делает ее уязвимой для разрывов и синяков. Неподвижность и потеря мышечной массы также увеличивают вероятность появления пролежней, особенно на костных участках, таких как локти, бедра, пятки и попа.
  • Контроль кишечника и мочевого пузыря. У пациентов возникает недержание мочи, им требуются подгузники и лица, ухаживающие за ними, которые берут на себя ответственность за пользование туалетом и уборку.
  • Стоматологическая гигиена. Пациенты теряют интерес к чистоте рта. В результате часто возникают полости, абсцессы и сломанные зубы. Поскольку они редко реагируют на жажду, у пациентов также могут появиться потрескавшиеся губы и сухость во рту.

Физическое ухудшение также ослабляет иммунную систему, повышая риск инфицирования пациентов. Во-первых, это пневмония, которая развивается у пациентов из-за снижения емкости легких. Во-вторых, это сепсис, который возникает при воспалении небольших ран. В-третьих, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), частый побочный эффект недержания мочи.

Психические изменения

Пациенты, страдающие поздней стадией болезни Альцгеймера, общаются чрезвычайно простым языком. Если они могут говорить, их мысли будут ограничены не более чем шестью понятными словами. Чаще всего они выражают себя кряхтением, смехом или плачем.

Этому сопутствует нарушение центров памяти пациента. Они не смогут ничего вспомнить дольше нескольких минут, хотя иногда могут всплывать далекие воспоминания. Основная информация, такая как личности их друзей и родственников, будет недоступна. Пациентам, неспособным понять, что происходит, необходимо постоянно успокаивать их опекуны во время каждого взаимодействия.

Изменения в диете

Обеспечение того, чтобы пациенты получали достаточно еды, является проблемой на поздней стадии болезни Альцгеймера. Многие больше не реагируют на сигналы голода и жажды, в то время как другие теряют способность есть. Такие рефлексы, как жевание и глотание, ухудшаются до такой степени, что пища иногда засасывается в легкие, вызывая удушье.

Кроме того, их пищеварительная система медленно отключается, не позволяя им усваивать питательные вещества. В результате пациенты отказываются от еды и худеют. Как ни больно смотреть, но мало что можно сделать. Изменение диеты может временно повысить аппетит, но устранить основную причину невозможно.

Уход за болезнью Альцгеймера на поздней стадии

Заключительная фаза болезни Альцгеймера требует физических и умственных усилий. Если вы решили ухаживать за пациентом дома, убедитесь, что вам помогает семья, друзья или местное агентство по уходу на дому. При правильном плане и поддержке вы можете гарантировать, что ваш любимый проведет свои последние дни в мире и комфорте.

Перемещение и поворот

В то время как на более ранних стадиях подвижность была нарушена, на поздней стадии болезни Альцгеймера она полностью исчезает. Некоторые пациенты могут поддерживать себя на ходунках, но большинство из них оказывается прикованным к постели. Чтобы предотвратить образование язв и улучшить кровообращение, их нужно будет переворачивать каждые два часа, днем ​​и ночью. Поскольку у них практически нет контроля над мышцами, вам придется нести их полный вес всякий раз, когда вы их двигаете. Помните эти советы для вашей и их безопасности.

  1. Используйте лист для рисования. Это небольшое одеяло или полотенце, которое кладут поперек кровати под голову и колени человека. Это позволяет перемещать пациента, не дергая его за кожу.
  2. В дополнение к подушке под головой, имейте еще 3-6 штук, которые вы можете использовать, чтобы поддержать их.
  3. Встаньте на противоположной стороне кровати в том направлении, в котором вы хотите их повернуть. Потянитесь, возьмите протяжную простыню и переверните пациента на бок лицом к себе.
  4. Разместите три подушки за их спиной, под полотном. Затем медленно опустите пациента, пока он не почувствует себя комфортно.
  5. Чтобы поддержать бедра, положите подушку между бедрами. Это также убережет их колени от трения друг о друга.
  6. Подложите им под ноги еще одну подушку, чтобы снять нагрузку с лодыжек. Последняя подушка под локтем предотвратит ссадины с матраса.

Если вы кладете их на спину, подложите подушки под их стороны, чтобы пациент не скатился с кровати. Затем подложите под ноги еще одну подушку, чтобы защитить пятки.

Использование инвалидной коляски

Если вы переводите пациента из одной комнаты в другую, рекомендуется использовать инвалидную коляску. Заставить кого-то сесть и встать со стула может быть сложно, но вам помогут несколько базовых техник подъема тяжестей.

  1. Поместите инвалидную коляску рядом с кроватью, чтобы ее принять. Он должен находиться в изголовье кровати, а не в ногах.
  2. Встаньте, ноги на ширине плеч.
  3. Положите одну руку под шею пациента, а другую - под колени. Перекиньте колени через край кровати и поднимите их в положение сидя.
  4. Обхватите их руками, поддерживая их верхнюю часть спины. Сложите руки, откиньтесь назад и поднимите.
  5. Повернитесь к стулу и согните ноги в коленях, осторожно опуская их на сиденье.
  6. Во избежание травм все время держите спину прямо. Не скручивайте тело. Вместо этого вращайте плечи, грудь и бедра как единое целое. Согнитесь и поднимите колени.

Чтобы снова уложить их в постель:

  1. Установите кресло-коляску рядом с кроватью и заблокируйте колеса.
  2. Расширьте свою стойку и упритесь коленями в их колени.
  3. Согните ноги в коленях и обхватите их руками, поддерживая их спину, как раньше.
  4. Откиньтесь назад, выпрямив колени, и вытяните их из кресла.
  5. Повернитесь к кровати и согните колени, осторожно опуская их на матрас.
  6. Положите одну руку ему на шею, а вторую - под колени. Опустите их колени на кровать, а вы опустите их голову на подушку.

Чтобы сохранить спину, двигайте, толкайте и тяните пациента, когда можете. Чтобы упростить процесс, подумайте о покупке ремня переноса. Он обхватывает пациента и обеспечивает лучшую опору при подъеме.

Уход за кожей

Кожа - первый и самый важный барьер для инфекции. Проверяйте его каждый раз, когда перемещаете пациента. Если вы видите порезы или разрывы, немедленно обработайте их водой с мылом. Когда они станут чистыми, нанесите мазь с антибиотиком и накройте сухой повязкой. Если вы видите красные участки, нанесите лосьон и легкими массирующими движениями обработайте его. Помните, что любое резкое движение может повредить кожу, поэтому будьте осторожны и не торопитесь.

Точки давления, такие как колени, локти, бедра и попа, особенно склонны к образованию язв, особенно если пациент похудел. Сохраняйте их здоровыми, увлажняя их каждый день. Если вы обнаружите красную область, отследите ее размер, измерив ее или обведя фломастером. Также проткните кожу вокруг него. Если он кажется мягким, образуется язвочка. Сделайте все возможное, чтобы снизить вес в течение следующих нескольких дней.

Совместные упражнения

Неподвижность влияет не только на кожу, но и на суставы пациента. Без регулярных движений жидкость не может циркулировать, и мышцы постепенно укорачиваются, в результате чего конечности становятся жесткими и замерзшими.

Чтобы суставы оставались эластичными, лицам, ухаживающим за ними, необходимо увеличивать их подвижность в полном объеме 2–3 раза в день. Перед тем, как что-либо начинать, посоветуйтесь с врачом. Хотя никакой специальной подготовки не требуется, их профессиональное руководство поможет вам лучше понять состояние вашего любимого человека и то, как с ним справляться.

Как правило, будьте нежны и действуйте медленно. Никогда не заставляйте конечность двигаться. Всегда останавливайтесь, когда встречаете сопротивление. В тепле мышцы расслабляются, поэтому, если у вас возникли проблемы, попробуйте приложить грелку.

Купание

Пациентов нужно купать каждые 2-3 дня, и чаще, если у них проблемы с кишечником и мочевым пузырем. К тому времени, когда они войдут в позднюю стадию болезни Альцгеймера, маловероятно, что пациенты смогут принимать душ, даже используя стул, поэтому вам нужно будет купать их в постели. (Если душ по-прежнему возможен, вам все равно придется провести их через этот процесс. Прочтите «Уход за деменцией» для получения дополнительных советов.)

Пациенты с болезнью Альцгеймера хорошо реагируют на распорядок дня, поэтому ежедневно принимайте ванну примерно в одно и то же время. Вам понадобятся следующие материалы.

  1. Две ванны для умывальника. Один для стирки, один для полоскания.
  2. Мыло. Лучше всего использовать мыло без ополаскивания. Обычное мыло тоже работает, если его легко смыть.
  3. Шампунь. Не следует смывать.
  4. Две мочалки. Один для стирки, один для полоскания.
  5. Чистые полотенца. Как минимум 2 полотенца для рук и 4 полноразмерных полотенца.
  6. Увлажняющий крем. Мыло и вода сушат кожу.
  7. Чистая одежда. Чтобы исправить их.

Если вы планируете после этого вытащить пациента из постели, не нужно беспокоиться о простынях. Вы можете высушить их или поменять, когда закончите. Однако, чтобы защитить матрас, вам нужно будет купить водонепроницаемый чехол.

Банная процедура

Перед тем, как начать принимать ванну, проверьте температуру в помещении. Температура должна быть не менее 68-74 ° F. Также убедитесь, что вода теплая на ощупь, но не горячая.

  1. Если вы не используете наматрасник, переверните пациента на бок и подложите под него два полноразмерных полотенца.
  2. Используйте третье полотенце, чтобы накрыть пациента. Это не только согревает их, но и дает им уединение.
  3. Затем вспеньте мыло, умойтесь и вытрите лицо.
  4. Затем подложите полотенце под голову и нанесите шампунь без ополаскивания на волосы. Он вытягивает грязь и масло на поверхность. Снять, обсушить полотенцем.
  5. Суньте руку под покрывающее их полотенце и снимите каждую деталь одежды по очереди. Возможно, им не удастся полностью покрыть их, но постарайтесь сделать все, что в ваших силах.
  6. Вымойте каждую часть тела индивидуально, оставив остальное под полотенцем. Нанесите мыло или мыльную воду с помощью мочалки. Тщательно очистите кожу, чтобы не порезать кожу. Чтобы промыть, окуните вторую тряпку во вторую ванну и вытрите мыло. Наконец, промокните их свежим полотенцем.
  7. Чтобы кожа оставалась здоровой, увлажняйте каждую часть тела после того, как очистите ее.
  8. Их нижняя часть, нижняя часть и область промежности требуют особого внимания. Переверните пациента на бок лицом к себе, поднимите ногу и вымойте его спереди назад. Очистите между складками и тщательно просушите. Мыть рядовых нужно каждый день, независимо от того, чистите ли вы остальную часть тела. Для вашей защиты надевайте латексные перчатки.
  9. Как только вы закончите, оденьте пациента.

Простыни рекомендуется стирать после каждой ванны. Помимо предотвращения сырости и холода, он также защищает пациентов от плесени.

Кишечник и мочевой пузырь

На поздней стадии болезни Альцгеймера режим туалета значительно меняется. Раньше пациенты могли в некоторой степени контролировать свой кишечник. Теперь заботливые люди должны содержать их в чистоте и сухости.

Установите расписание для ванной. Если они могут ходить, проводите их в туалет каждые два часа. Помогите им раздеться и опустить на сиденье. Если им трудно сидеть прямо, вам придется оставаться с ними. В противном случае вы можете подождать за дверью. Через 10-15 минут проверьте, не получилось ли что-нибудь. Если они есть, убедитесь, что они тщательно очищены, прежде чем одевать их.

Даже с расписанием туалета вполне вероятно, что в какой-то момент они попадут в аварию. Убедитесь, что у вас есть подгузники для взрослых. Как и все нижнее белье, оно должно плотно прилегать, без разрывов и защемлений. Однако, если пациент лежит в постели, можно открыть подгузник, чтобы воздух мог циркулировать.

Если пациент прикован к постели, подгузники, очевидно, необходимы. Проверяйте их каждые два часа. В случае аварии промойте водой с мылом. Поскольку отходы разрушают область промежности, вам придется нанести защитный крем, чтобы сохранить их в безопасности (например, глицерин).

Чтобы избежать несчастных случаев в ночное время, купите пластиковый чехол для матраса и позволяйте пить только небольшое количество жидкости после ужина.

Наконец, следите за их испражнениями. Это не только сделает ваш график посещения туалета более эффективным, но и предупредит вас, если у вас запор. Если они не опорожняют кишечник в течение 2-3 дней, попробуйте заставить их есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как горох или авокадо. Если это не помогло, обратитесь к врачу.

Здоровье ротовой полости

Сухой грязный рот доставляет дискомфорт. Помимо чистки зубов, вам нужно будет регулярно смачивать им губы и язык в течение дня.

Как и в случае с купанием, лучше всего сделать стоматологическую помощь обычным делом. Выложите все заранее. Пациенты с поздней стадией болезни Альцгеймера не могут полоскать и плевать, поэтому при чистке положите их на бок, чтобы вода и зубная паста вытекли изо рта. Попросите их открыть, но если они не понимают, не пытайтесь заставить это. Вместо этого объясните и продемонстрируйте, что вы хотите, пока они не последуют за вами.

Осторожно почистите зубной щеткой с мягкой щетиной. Используйте как можно меньшее количество зубной пасты. Убедитесь, что вы прикрываете их зубы, десны и язык. Если они носят зубные протезы, проверьте, подходят ли они. Если они этого не сделают, выньте их.

Пациенты с болезнью Альцгеймера не вырабатывают много слюны, поэтому предлагайте им пить воду небольшими глотками каждые 20-30 минут. Пациенты иногда отказываются пить воду, поэтому будьте гибкими. Чай, суповой бульон, фруктовое мороженое, желе или фрукты - отличные альтернативы для борьбы с сухостью во рту. Кроме того, крошечная капля глицерина на языке стимулирует выделение слюны. Чтобы губы не высохли и не потрескались, промойте их водой или смажьте вазелином. Он сделан из масла и воска, поэтому лучше удерживает влагу, чем ChapStick.

Еда и еда

Питание - проблема на поздней стадии болезни Альцгеймера. Как упоминалось ранее, пациенты мало интересуются едой, что затрудняет планирование приема пищи. Из-за того, что у них проблемы с жеванием и глотанием, пища часто попадает в их легкие, и удушье представляет собой реальную опасность. Поэтому лица, осуществляющие уход, должны принимать активное участие в приеме пищи.

Как и в случае с другими аспектами лечения деменции, прием пищи должен быть обычным делом. Для начала выключите все, что вас отвлекает, например телевизор или радио. Пациенты едят больше, когда могут сосредоточиться на еде.

Еда на спине опасна, поэтому, если пациенты прикованы к постели, подберите их в сидячем положении и подавайте еду на подносе. Мягкую пищу легче всего проглотить, но что бы вы ни приготовили, убедитесь, что пациент уже знаком с ней. В противном случае они могут не есть.

Для пациентов с болезнью Альцгеймера прием пищи - медленный, осознанный процесс, поэтому не торопитесь. Им понадобится как минимум час, а может и больше. Делайте все возможное, чтобы поощрять самостоятельное питание во время еды. Если им не хватает координации с ножом, вилкой или ложкой, переключитесь на еду, которую можно есть руками. Не бойтесь и приглашать гостей пообедать с вами. Пациенты обычно едят больше в компании других людей.

Время приема пищи

Пациенты могут не реагировать на поставленную перед ними пищу. Возможно, они этого не осознают или не знают, что делать дальше. Если это так, есть способы их мотивировать.

  1. Используйте простые белые тарелки с простыми темными салфетками. Иногда пациенты не могут отличить свою тарелку от еды. Белые тарелки помогают продуктам выделиться.
  2. Смешайте пищевые красители. Часто их интерес вызывают разные цвета.
  3. Устранение беспорядка. Сделайте таблицу максимально простой. Чем меньше на нем предметов, тем лучше пациент сможет сконцентрироваться на том, что перед ним.
  4. Подавайте еду по одному. На поздней стадии болезни Альцгеймера пациенты легко оказываются подавленными выбором. Если вы заметили, что они колеблются, попробуйте подавать еду индивидуально.
  5. Положите еду им в руки. Если это не сработает, поднесите руку ко рту.
  6. Имитируйте жевание и глотание. Демонстрационное поведение может побудить пациентов последовать за ним.
  7. Добавьте сахар или сироп. Чем привлекательнее вы сделаете пищу, тем больше пациенты могут съесть.

Отметьте, какие продукты нравятся пациенту. Но имейте в виду, что их предпочтения могут измениться по мере прогрессирования болезни. У них может внезапно развиться вкус к определенным продуктам и так же внезапно потерять интерес. Поэкспериментируйте с разными вкусами, текстурами и специями, пока не найдете то, что им нравится.

Ручное кормление

По мере того, как пациент продолжает ухудшаться, он в конечном итоге теряет силы и средства, чтобы прокормить себя, и в этот момент его опекун должен взять на себя ответственность. При кормлении вручную есть несколько способов сгладить процесс.

  1. Медленно подносите еду ко рту. Поднимите пищу, пока пациент не увидит ее, затем опустите ко рту.
  2. Предложите им небольшие кусочки или глотки. Это снижает риск удушья и аспирации (еда или жидкость попадают не в ту трубку).
  3. Убедитесь, что они глотают. Пациенты иногда оставляют еду на щеках. Если у них возникают проблемы, пощекотайте им горло, чтобы стимулировать рефлекс.
  4. Альтернативные вкусы.Между укусами предлагайте им что-нибудь холодное или сладкое. Шербет, например.
  5. Чередуйте еду и питье. Держите их в воде, давая им глоток воды после каждого укуса. Если они сопротивляются, попробуйте перейти на сок или молоко. Суп в этом отношении великолепен, потому что одним выстрелом убивает двух зайцев.
  6. Жидкие диеты. Разжижение пищи обеспечивает получение питательных веществ без необходимости жевания. Яблочное пюре, пудинг, супы и смузи - отличные варианты. То же самое и с молочными коктейлями, если вы добавите яйцо или протеиновый порошок.

Пациенты должны оставаться в вертикальном положении не менее 30 минут после каждого приема пищи. Если вы беспокоитесь, что они не получают достаточно еды, перекусите утром или днем.

Задыхаясь

Поскольку пациенты не могут предупредить вас, когда их дыхательные пути заблокированы, важно, чтобы вы не теряли бдительности в отношении признаков удушья.

  1. Широкие глаза
  2. Хватаясь за горло
  3. Рвотные позывы
  4. Кашляющий
  5. Хрипы
  6. Слезящиеся глаза
  7. Красное лицо
  8. Паническое или обезумевшее поведение

Если вы замечаете такое поведение, действуйте быстро. Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, пациент может очистить их самостоятельно. В противном случае встаньте позади них и обхватите руками их талию, прижав кулак к их животу. Ваш большой палец должен быть ниже грудной клетки и выше пупка. Другой рукой возьмитесь за кулак и потяните его вверх, в живот, стараясь не сдавливать ребра. Повторяйте, пока пища не будет вытеснена.

Чтобы снизить риск удушья или аспирации, сгущайте продукты, добавляя кукурузный крахмал или желатин без вкусовых добавок. Вы также можете купить пищевые загустители в Интернете или в местной аптеке. Некоторые магазины здорового питания также продают их.

Общение на поздней стадии болезни Альцгеймера

Ошибочно полагать, что из-за ухудшения языковых навыков пациенты не могут общаться. Несмотря на свое состояние, они осознают свое окружение в данный момент и могут выражать свои чувства, хотя и не прямо.

Беседа

То, как вы говорите, говорит о многом. Дружелюбный и знакомый тон говорит пациентам, что вы тот, кому они могут доверять. На этом этапе воспоминания настолько мимолетны, что все - чужие. Независимо от того, как долго вы их знаете, каждый раз, когда вы входите, они встречаются с вами впервые. Убедитесь, что ваши слова успокаивают их.

Другие советы для успешного общения:

  1. Будьте проще. Они не могут отвечать на сложные идеи, поэтому говорите короткими предложениями и никогда не задавайте более одного вопроса за раз.
  2. Представьтесь.Относитесь к каждой встрече, как к первой. Даже если вас не было всего десять минут, назовите им свое имя, когда войдете в комнату.
  3. Подход спереди. Пациентов на поздней стадии болезни Альцгеймера легко напугать. Постучите, поздоровайтесь и убедитесь, что они вас увидят, когда вы войдете.
  4. Будьте уважительны. Болезнь Альцгеймера не изменила основную потребность пациента в любви и достоинстве. Всегда говорите с ними как с равными и никогда не говорите так, как будто их нет рядом.
  5. Следите за языком своего тела. Вы больше общаетесь телом, чем словами. Если они не могут понять, что вы говорите, они могут понять ваши жесты и выражение лица.
  6. Все объясните. Прежде чем прикасаться к пациенту или начинать какое-либо действие, скажите ему, что именно вы собираетесь делать. Чтобы уменьшить их беспокойство, вам нужно пошагово провести их через весь процесс.

Несмотря на все ваши усилия, пациенты с болезнью Альцгеймера иногда становятся враждебными по непонятным вам причинам. Когда это произойдет, лучше всего уйти. Подождите у двери, где вы сможете присмотреть за ними, а затем вернитесь через несколько минут и представьтесь. Есть большая вероятность, что они забудут, что произошло, и вы сможете действовать в соответствии с планом.

Невербальные сигналы

Пациенты с поздней стадией болезни Альцгеймера общаются невербальными сигналами. Следите за их выражением лица, обращайте внимание на их жесты и слушайте звуки, которые они издают. Вместо слов они часто стонут, кряхтят или смеются. Если вы не можете понять, чего они хотят, предложите им указать. В качестве альтернативы вы можете указать и оценить их реакцию.

Сопротивляйтесь желанию переориентировать

Не поправляйте пациента, если он запутался. Например, они могут принять сына за мужа. Когда это произойдет, подыграйте. Вы вряд ли выиграете спор с пациентом, страдающим болезнью Альцгеймера, и указание на их ошибку только смутит их. Скорее, пошлите им и либо смените тему, либо отвлеките их чем-нибудь.

Это особенно верно, если они спрашивают о ком-то, кто умер. Правда будет для них трудна. Пациенты с болезнью Альцгеймера все еще могут горевать, но не могут двигаться дальше. Через несколько минут они забудут и спросят снова. Если вы будете настаивать на том, чтобы говорить им правду, вы заставите их заново пережить свое горе в самом болезненном виде. По этой причине лучше сказать им, что все в порядке.

Комфорт и стимуляция

Миндалевидное тело, эмоциональный центр нашего мозга, является одним из последних регионов, пораженных болезнью Альцгеймера. Это означает, что даже на этой поздней стадии пациенты не утратили способности любить, радовать и благодарность. Хотя многое в них изменилось, они все еще могут получать удовольствие от небольших добрых поступков.

Для пациентов с болезнью Альцгеймера, отрезанных от своих воспоминаний и высших функций, счастье приходит через их чувства, то, что они могут видеть, слышать, трогать и т. Д. Такое взаимодействие с ними не только сближает вас, но и замедляет прогрессирование их болезни. У пациентов, оставленных в покое, быстро наступает окончательный упадок, в то время как пациенты, которые остаются активными, держатся намного дольше. Воспитатели тоже получают выгоду. Это шанс создать приятные воспоминания, о которых можно вспомнить после того, как их любимый человек ушел.

Есть много способов установить связь на поздней стадии болезни Альцгеймера. Каждое чувство запускает разные части мозга, поэтому стимулируйте как можно больше в течение дня. Воспользуйтесь подсказками пациента, чтобы определить, какие действия наиболее эффективны. Имейте в виду, что пациенты с болезнью Альцгеймера не способны уделять особое внимание, поэтому лучше иметь наготове несколько.

Взгляд

Пациенты с болезнью Альцгеймера любят природу, поэтому возьмите их на прогулку или посидите с ними в парке.

Полистайте старые фотоальбомы. Воспоминания могут вызвать далекие воспоминания.

Покажите им некоторые из их любимых фильмов или телешоу до того, как они заболели. Пациентам с болезнью Альцгеймера также нравятся видео с детьми или животными.

Принесите им книжку-раскраску и цветные карандаши. Или крупная головоломка. Соединение частей вместе позволяет им экспериментировать с цветами и формами.

Запах

Обоняние - это чувство, наиболее тесно связанное с памятью. Помня об этом, вдохновите их ароматами из прошлого: испеченным хлебом, лепестками роз, корицей, печеньем, жевательной резинкой, свежесрезанной древесиной и т. Д. Многие пациенты также хорошо реагируют на освежители воздуха запахом новой машины. Это возвращает их к тому моменту, когда они могли водить машину.

Слух

Пациентам с болезнью Альцгеймера нравится мягкая музыка, особенно если это знакомая мелодия. Дайте им несколько простых инструментов, таких как бубны или маракасы, и поощрите их подыгрывать.

Разговаривать сложно, но пациенты любят слышать о своей семье и друзьях. Вы также можете прочитать им одну из их любимых историй. Иногда успокаивает не то, что вы говорите, а тон вашего голоса.

Трогать

Человеческое прикосновение мощно и утешительно. Держать их за руки, расчесывать им волосы или массировать ступни - отличные способы показать вам заботу в понятной для них форме.

Пациенты с болезнью Альцгеймера также любят играть с разными текстурами. Глина и пластилин великолепны, все, что можно слепить руками. Ведра с предметами разного размера - твердыми, мягкими, мягкими - интересно исследовать. Дайте им прохладные и теплые предметы, например нагретые камни. Меха, пушистые игрушки или мягкие игрушки тоже отличные варианты.

Вкус

Пациенты с болезнью Альцгеймера мало едят, но все же наслаждаются вкусом своих любимых блюд. Даже если они не будут есть его, немного повязав им рот, это может их подбодрить.

Физические упражнения

Мышечная координация на этом этапе ухудшается, но пациенты с болезнью Альцгеймера иногда могут выполнять простые задачи. Складывание белья, сортировка столового серебра и распутывание узлов - отличные способы скоротать время и стимулировать их.

Усталость опекуна

При уходе за другим человеком предполагается, что его потребности на первом месте, а ваши - на втором. На самом деле все наоборот. Если вы хотите позаботиться о ком-то, вам нужно начать с заботы о себе. Пациенты с болезнью Альцгеймера зависят от психического, эмоционального и физического здоровья опекуна. Если они страдают, страдает и пациент.

Предупреждающие знаки

Забота не только бескорыстна, но и приносит огромную пользу. Это создает прочную, значимую связь, которая повышает самооценку и ценность жизни человека.

В то же время это требует больших жертв. Помимо физических нагрузок, посвящение так много времени одному человеку сказывается и на других отношениях опекуна: с друзьями, семьей, работой и т. Д. Опекуны часто чувствуют себя изолированными, отрезанными от своей нормальной структуры поддержки. Вдобавок ко всему, течение поздней стадии болезни Альцгеймера непредсказуемо. Поведение меняется без какого-либо предупреждения, что может насторожить лиц, осуществляющих уход. Вместе они могут серьезно подорвать благополучие человека, осуществляющего уход. Если они не будут следить за своим здоровьем, они могут оказаться в группе повышенного риска высокого кровяного давления, диабета и сердечных заболеваний. Если вы испытываете что-либо из следующего, это признак того, что вы зашли слишком далеко.

  • Постоянная усталость
  • Бессонница
  • Недостаток сна
  • Физические боли и боли
  • Повторяющиеся головные боли
  • Переедание
  • Потеря аппетита
  • Увеличение веса
  • Потеря веса
  • Частое раздражение или вспыльчивый характер
  • Беспокойство
  • Постоянное чувство печали
  • Забывчивость
  • Панические атаки, включая одышку, боль в желудке, тошноту, потоотделение, озноб, дрожь, головокружение, боль в груди и внезапную слабость

Вам нужна ваша сила, чтобы быть сильным для кого-то другого. Не ошибаюсь, забота о себе - это единственный способ оказать любимому человеку необходимую заботу.

Просить помощи

Друзья и семья - ключ к заботе о себе. Они воочию увидели, насколько изменился пациент, и понимают, с какими трудностями вы сталкиваетесь. Однако слишком часто лица, осуществляющие уход, не хотят обращаться за помощью. Может быть, они стесняются, как будто признают неудачу, или полагают, что ни у кого нет времени. Эти опасения, как правило, неуместны. За редким исключением люди рады помочь. Более того, они обычно так же, если не больше, озабочены опекуном, как и пациентом. Отнюдь не считая их эгоистичными, они удивляются, что опекун не спросил раньше.

Уход за собой

Как и в случае с другими аспектами болезни Альцгеймера, единственный способ справиться со стрессом - это заранее планировать. Чем лучше вы подготовитесь, тем лучше вы будете жить.

  1. Составьте список дел и поручений. Когда кто-то спрашивает: «Чем я могу помочь?» убедитесь, что у вас есть готовый ответ. Нужно ли косить газон? Собаке нужна прогулка? Тебе нужна рука с ужином? Список конкретных предложений позволяет людям узнать, на что они способны.
  2. Составьте список ваших любимых занятий. Некоторые люди расслабляются за хорошей книгой или любимым телешоу. Другим нравится гулять на природе или ходить на массаж. Как бы вы ни любили заряжаться, выделяйте час в день и двигайтесь вниз по списку.
  3. Высыпайтесь достаточно. Для нормальной работы вам нужно 7-8 часов сна. Если пациент будит вас ночью, не забудьте вздремнуть днем, чтобы наверстать упущенное.
  4. Придерживайтесь здоровой диеты. Избегайте соблазна быстрого питания. В данный момент это приятно, но в долгосрочной перспективе - ужасно. Вместо этого сосредоточьтесь на хорошо сбалансированном питании. Они отнимают немного времени, но улучшают ваше положение.
  5. Выйди из дома. Проведение дней взаперти дома заставляет людей чувствовать себя в ловушке. Попросите кого-нибудь сесть с любимым человеком и выйти на улицу. Даже если вы пройдете всего несколько кварталов до кафе, это поможет вам поднять настроение.

Прежде всего, принимайте каждый день по одному. Сосредоточьтесь на проблемах по мере их возникновения, делая небольшие шаги, чтобы держать свой ум и тело сильными, когда это возможно. Никогда не забывайте, что вы делаете тяжелые вещи, поэтому отмечайте хорошие дни и поздравляйте себя с хорошо выполненной работой.

Услуги на дому для престарелых

Агентства по уходу за пожилыми людьми на дому - еще один ресурс, на который часто не обращают внимания. В них работают профессиональные сиделки, обученные работе с пожилыми людьми. Хотя они не обладают квалификацией для оказания медицинской помощи, они могут помогать в повседневных делах жизни, таких как уход за волосами, купание и еда. Как и друзья и семья, они экономят ваше время, снижают стресс и помогают избежать травм при перемещении или повороте пациента. Гибкие, доступные и надежные, вы можете обращаться к ним практически за любым типом средств личной гигиены.

Пожилые люди с уходом за детьми

Поздняя стадия болезни Альцгеймера ложится тяжелым бременем на членов семьи. Даже если они уравновешивают свои обязанности и ответственность, медицинские потребности их близких могут стать слишком сложными, чтобы они могли заботиться о них. У пациентов нередко развиваются множественные осложнения, даже множественные заболевания, в течение болезни. Личная гигиена, требования к перемещению и базовая безопасность также становятся все более обременительными. Когда лица, осуществляющие уход, обнаруживают, что их способности чрезмерно ограничены, пора подумать о проживании с уходом за ребенком.

Большинству семей неудобно доверять своих любимых пожилым людям. Мы хотим защитить наших близких. Но именно по этой причине уход в интернат так часто оказывается правильным выбором. Это позволяет пациентам комфортно стареть на месте в сопровождении опытных сотрудников, которые понимают процесс болезни. Дома-интернаты, такие как Verona Court, предназначены для пожилых людей с серьезными проблемами со здоровьем и памятью. В этих типах пенсионных сообществ с непрерывным уходом проживает не более шести человек, что означает, что персонал может заботиться о каждом человеке индивидуально в течение дня. Администраторы имеют доступ к широкому спектру медицинских услуг, предоставляемых на дому врачами. Семьи получают информацию о состоянии своих близких и могут проводить с ними время в позитивной, расслабляющей обстановке.

Выбор ухода за престарелыми иногда воспринимается как неудачный. Но мы не можем подвести нашу семью, заботясь о ней. Если наша цель - их благополучие, тогда мы должны просить о помощи, когда не можем справиться. Любая ситуация, улучшающая качество жизни, считается успехом.

Уход за хосписом

Болезнь Альцгеймера - дегенеративное заболевание. Его можно замедлить, но нельзя остановить. В конце концов, семьям нужно будет решить, как утешить их во время их окончательного упадка. Хоспис, который лечит симптомы неизлечимой болезни, обычно является первым выбором. Его цель - облегчить боль и страдания, чтобы пациент мог спокойно пройти. Ресурсы для борьбы с наиболее болезненными симптомами (например, боль, голод) легко доступны, и работники, работающие по вызову 24 часа в сутки, в случае кризиса. Служба даже предоставляет медицинских помощников, чтобы помочь с личным уходом за пациентом.

Семьям следует следить за здоровьем своих близких, сообщая врачу о любых серьезных изменениях. Когда предполагается, что болезнь пройдет через шесть месяцев или меньше, хоспис - это ресурс, на который семьи могут рассчитывать. Команды хосписа двигаются быстро. Дипломированная медсестра свяжется с семьей в течение нескольких часов, чтобы разработать план ухода, и вскоре после этого пациент начнет получать лечение. Хотя эта услуга доступна пациентам в домах престарелых, пациенты могут получать помощь хосписа на дому, если их семьи предпочитают держать их рядом.

Лечение поздней стадии болезни Альцгеймера

Потребности пациентов с болезнью Альцгеймера значительно меняются на последних стадиях болезни. Их физический и умственный упадок ускоряется, и они становятся зависимыми от тех, кто за ними ухаживает. Пациенты должны находиться под круглосуточным наблюдением, а члены семьи следят за своим здоровьем, чтобы не допустить выгорания и истощения.

Но, несмотря на трудности, яркие и долгожданные моменты все равно будут. Даже на поздней стадии болезни Альцгеймера можно выразить свои чувства и создать счастливые воспоминания, которые можно сохранить после того, как болезнь подошла к концу.

Хосе Эскобар- руководитель хосписа по охране здоровья родителей. Он работает с пациентами и их семьями по всей Южной Калифорнии, обеспечивая поддержку и обучение, чтобы облегчить боль и страдания от хронических и неизлечимых заболеваний.

Льюис Джексонпишет о технологиях и здравоохранении. Его работа дает практическое представление о современной медицине и здоровом образе жизни.